菜市場作為城市“菜籃子”,人員流動性大、商品種類繁多,是疫情防控的關(guān)鍵場所。當(dāng)菜市場出現(xiàn)疑似或確診病例后,終末消毒作為阻斷病毒傳播的“最后一道防線”,其科學(xué)性、規(guī)范性直接影響防疫效果。本文結(jié)合《疫源地消毒總則》(GB 19193-2015)及公共場所消毒規(guī)范,詳解菜市場終末消毒的全流程操作要點,為相關(guān)管理者和工作人員提供實操指引。
一、終末消毒:菜市場防疫的“核心防線”
終末消毒是指在傳染源離開后,對其污染場所及物品進行的徹底消毒,目的是殺滅環(huán)境中殘留的病原體,防止疫情擴散。菜市場環(huán)境特殊:地面易受污水、血液污染,攤位接觸頻繁,生鮮區(qū)可能攜帶動物源病原體,若消毒不徹底,病毒可通過物體表面、氣溶膠等途徑傳播。因此,終末消毒需堅持“全覆蓋、無死角、精準(zhǔn)化”原則,確保消毒效果與安全性的平衡。
二、消毒前準(zhǔn)備:明確范圍與分工,避免“盲目操作”
1. 科學(xué)劃分消毒區(qū)域,分級分類處理
根據(jù)污染風(fēng)險,將菜市場劃分為高風(fēng)險區(qū)、中風(fēng)險區(qū)、低風(fēng)險區(qū):
- 高風(fēng)險區(qū):病例活動區(qū)域(如所在攤位、周邊3米范圍、衛(wèi)生間、更衣室),以及可能污染的通道、電梯按鈕等高頻接觸點;
- 中風(fēng)險區(qū):與高風(fēng)險區(qū)相鄰的攤位、公共休息區(qū)、垃圾暫存點;
- 低風(fēng)險區(qū):市場入口、外圍通道等人員短暫經(jīng)過的區(qū)域。
分區(qū)消毒可優(yōu)先處理高風(fēng)險區(qū),避免交叉感染,同時合理分配人力物力。
2. 組建專業(yè)團隊,落實防護措施
終末消毒需由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的消毒人員執(zhí)行,操作前需穿戴個人防護用品(PPE):醫(yī)用防護服(或防水圍裙)、N95口罩、防護眼鏡、乳膠手套、防水鞋套。消毒人員需掌握消毒劑配制方法、作用時間及注意事項,避免因操作不當(dāng)導(dǎo)致消毒失敗或自身暴露。
3. 配齊消毒物資,規(guī)范管理工具
根據(jù)消毒面積和對象,準(zhǔn)備足量消毒物資:含氯消毒劑(如84消毒液、二氧化氯)、過氧化物消毒劑(如過氧乙酸)、中效消毒劑(如75%酒精,用于小件物品表面),以及噴霧器、消毒拖把、抹布、廢棄物收集袋等工具。需注意:消毒劑需在有效期內(nèi)使用,含氯消毒劑現(xiàn)用現(xiàn)配,避免與潔廁靈等酸性物質(zhì)混用產(chǎn)生有毒氣體。
三、消毒流程:分區(qū)域、分對象精準(zhǔn)施策,確?!叭娓采w”
1. 高風(fēng)險區(qū):從“源頭”切斷傳播鏈
- 攤位消毒:首先清除攤位內(nèi)的垃圾、雜物(如腐爛蔬菜、包裝袋),對臺面、貨架、冷藏設(shè)備內(nèi)外表面用1000mg/L含氯消毒劑擦拭作用30分鐘;生鮮區(qū)(如肉類、水產(chǎn)攤位)地面需先用5000mg/L含氯消毒劑噴灑(重點處理血水、污漬),作用60分鐘后用清水沖洗;刀具、砧板等直接接觸食品的工具,先用清水洗凈,再用75%酒精或1000mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘,清水沖凈后晾干。
- 公共設(shè)施消毒:病例接觸過的扶手、門把手、價簽牌、電子秤等高頻接觸物體表面,用1000mg/L含氯消毒劑擦拭或噴灑,作用30分鐘;電梯轎廂內(nèi)壁、按鈕用75%酒精棉片擦拭,避免腐蝕金屬表面。
- 衛(wèi)生間消毒:便池、地面、洗手臺用2000mg/L含氯消毒劑噴灑,作用30分鐘;便池周邊可能存在氣溶膠污染,需關(guān)閉門窗消毒后開窗通風(fēng);衛(wèi)生間內(nèi)的紙簍加蓋,內(nèi)襯黃色垃圾袋,消毒后按醫(yī)療廢物處理。
2. 中風(fēng)險區(qū):重點強化“預(yù)防性阻斷”
中風(fēng)險區(qū)攤位參照高風(fēng)險區(qū)消毒流程,但消毒劑濃度可降至500mg/L/L;公共通道、休息區(qū)座椅等用500mg/L含氯消毒劑擦拭,作用15-20分鐘;垃圾暫存點需先對垃圾表面噴灑消毒劑,再清理容器,容器內(nèi)外用1000mg/L含氯消毒劑擦拭。
3. 低風(fēng)險區(qū):簡化流程,避免“過度消毒”
低風(fēng)險區(qū)以通風(fēng)和環(huán)境清潔為主,地面、墻面用200mg/L含氯消毒劑濕拖或擦拭,作用10分鐘;市場入口處可設(shè)置消毒腳墊,用500mg/L含氯消毒液保持濕潤,避免對人員正常通行造成影響。
四、消毒后處理:評估效果,恢復(fù)安全環(huán)境
1. 消毒效果驗證:確?!盁o死角”
消毒完成后,可通過目測檢查(表面無污漬、消毒劑殘留均勻)和微生物快速檢測(如ATP熒光檢測儀,物體表面細(xì)菌總數(shù)<10CFU/cm2)初步評估效果;高風(fēng)險區(qū)建議由疾控機構(gòu)采樣檢測,確保病原體殺滅率≥99.9%。
2. 廢棄物與人員管理:避免“二次污染”
消毒過程中使用的防護用品、沾染消毒劑的抹布、垃圾袋等,需裝入黃色醫(yī)療廢物袋,密封后交由專業(yè)機構(gòu)處理;消毒人員脫卸防護用品時需遵循“先污染后清潔”原則,依次摘除手套、防護服、眼鏡、口罩,用洗手液流動水徹底清洗雙手。
3. 通風(fēng)與環(huán)境恢復(fù):保障“安全準(zhǔn)入”
消毒后需開窗通風(fēng)至少2小時,降低空氣中消毒劑殘留;生鮮區(qū)、食品加工區(qū)需用清水擦拭臺面、設(shè)備,避免消毒劑殘留污染食品;市場入口處張貼“消毒完成”標(biāo)識,提醒公眾環(huán)境安全。
五、注意事項:細(xì)節(jié)決定成敗,規(guī)避常見誤區(qū)
- 消毒劑濃度需精準(zhǔn):濃度過低無法殺滅病毒,過高則可能腐蝕物體表面或刺激呼吸道,需嚴(yán)格按照說明書配制。
- 作用時間需保證:消毒劑需在物體表面保持規(guī)定時間(如30分鐘),不可剛噴擦即用清水沖洗。
- 避免食品污染:消毒時需覆蓋或移走食品,嚴(yán)禁向生鮮食品、直接入口食品噴灑消毒劑。
- 特殊區(qū)域靈活處理:電子設(shè)備(如監(jiān)控、收款機)可用75%酒精棉片擦拭,避免進水;木質(zhì)家具用含氯消毒劑擦拭后需及時擦干,防止變形。
菜市場終末消毒是一項系統(tǒng)性工程,需從分區(qū)、準(zhǔn)備、執(zhí)行到評估全程規(guī)范操作。只有嚴(yán)格落實“科學(xué)消毒、精準(zhǔn)消毒”原則,才能真正筑牢防疫屏障,保障市場環(huán)境安全與群眾健康。在日常管理中,市場方也應(yīng)定期開展清潔消毒演練,提升應(yīng)急響應(yīng)能力,讓“菜籃子”既豐盛又安心。
